زنان باردار باید از عوارض کلونازپام بر روی جنین خود آگاه باشند، کلونازپام یک داروی ضد تشنج است که برای درمان برخی از اختلالات عصبی از جمله صرع، اختلالات اضطرابی و بی خوابی استفاده میشود.
این دارو به سرعت از طریق جفت وارد جریان خون جنین میشود و میتواند عوارضی مانند سقط جنین، وزن کم هنگام تولد، مشکلات عصبی و غیره را ایجاد کند.
خطر ابتلا به این عوارض در سه ماهه اول بارداری بیشتر است. اگر در بارداری کلونازپام مصرف کنید، مهم است که با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مصرف این دارو صحبت کنید و در برخی موارد، پزشک ممکن است داروی دیگری را برای شما تجویز کند که خطر کمتری برای جنین داشته باشد.
در این مطلب از کلینیک تخصصی ترک اعتیاد طلوعی دیگر، به بررسی عوارض کلونازپام بر جنین میپردازیم همچنین شما با خطرات مصرف این دارو در دوران بارداری آشنا میشوید و یاد میگیرید که چگونه از مصرف آن جلوگیری کنید.
عوارض کلونازپام بر جنین
مصرف قرص کلونازپام در دوران بارداری میتواند به جنین آسیب برساند؛ بنابراین، اگر در حین مصرف این دارو باردار شدید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. در مورد مصرف قرص کلونازپام در دوران شیردهی، نیز باید توجه کنید که این دارو ممکن است اثرات نامطلوبی بر روی شیرخوار داشته باشد. به همین دلیل، توصیه میشود قبل از شیردهی با یک متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید تا بتوانید بهترین تصمیم را بگیرید.
استفاده از کلونازپام در طول بارداری میتواند به ایجاد مشکلات زیر در جنین منجر شود:
۱. نقص مادرزادی
به طور کلی، عوارض مادرزادی به مشکلاتی میگویند که در طول بارداری در جنین رخ میدهد. در مورد کلونازپام، مصرف این دارو در سه ماهه اول بارداری خطر بیشتری برای بروز نقص مادرزادی دارد. برخی از عوارض مادرزادی که ممکن است ناشی از مصرف کلونازپام در دوران بارداری باشد، عبارتند از:
- شکاف کام و شکاف لب: شکاف کام و شکاف لب هنگامی رخ میدهند که بافتهای دهان و لب جنین به طور نرمال تشکیل نشوند و شکاف داشته باشند.
- مشکلات قلبی: استفاده از کلونازپام در طول بارداری میتواند به افزایش خطر بروز مشکلات قلبی در جنین منجر شود.
- مشکلات مغزی و عصبی: استفاده از کلونازپام میتواند به عوارض مغزی و عصبی در جنین منجر شود که ممکن است تأثیر گذار بر توانایی و عملکرد جنین باشند.
لطفاً توجه داشته باشید که این عوارض برای همه بارداریها صدق نمیکند و بسته به عوامل مختلف، میزان خطر میتواند متفاوت باشد؛ بنابراین، در صورتی که نگرانی یا سؤالی در مورد عوارض کلونازپام بر جنین خود دارید، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و او میتواند بر اساس وضعیت شما، درباره خطرات و مشکلات بیشتر توضیح دهد.
۲. یکی از عوارض کلونازپام بر جنین نقصهای قلبی است.
کلونازپام یک داروی ضدتشنج و ضداضطراب است که به طور عمده برای درمان صرع و اختلالات اضطرابی استفاده میشود.
این دارو میتواند از طریق جفت به جنین منتقل شود و باعث افزایش خطر ابتلا به بیماریهای قلبی در جنین شود.
مادرزادی قلبی یکی از شایعترین نوع نقص مادرزادی در انسان است. این نقصها میتوانند تأثیری بر ساختار و عملکرد قلب داشته باشند و از نظر شدت میتوانند متنوع باشند. برخی از نقصهای قلبی قابل درمان هستند، در حالی که برخی دیگر نیاز به جراحی دارند.
خطر ابتلا به بیماری قلبی در جنینی که مادرش در دوران بارداری کلونازپام مصرف میکند، تقریباً ۲ تا ۳ درصد است. این خطر در زنانی که در سه ماهه اول بارداری از کلونازپام استفاده کردهاند، بیشتر است.
علائم بیماری قلبی در نوزادان ممکن است شامل مواردی نظیر مشکل در دید، کبودی، تورم در پاها یا شکم، ضعف و تعرق باشد.
اگر تصور میکنید که ممکن است در دوران بارداری از کلونازپام استفاده کرده باشید، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید.
پزشک شما میتواند خطر ابتلا به بیماری قلبی در جنین شما را ارزیابی کند و در صورت لزوم تستها و آزمایشهای مورد نیاز را انجام دهد.
۳.نقصهای لوله عصبی
کلونازپام یک داروی ضد تشنج و ضد اضطراب است که برای درمان بینظیری، تشنج و اختلالات خواب مورد استفاده قرار میگیرد.
اختلالات عصبی (NTDs) یک گروه از اختلالات مادرزادی هستند که به دلیل عدم تشکیل مناسب لوله عصبی در دوران بارداری ایجاد میشوند. این اختلالات میتوانند منجر به مشکلات فیزیکی و عصبی شوند، از جمله:
– اسپینا بیفیدا: آسیب در ستون فقرات که میتواند منجر به فلج، بیاختیاری عضلانی و مشکلات حسی شود.
– آننسفالی: عدم وجود بخشی از مغز که ممکن است به عقبماندگی ذهنی، تشنج و سایر مشکلات منجر شود.
– آنسفالوسل: خروج قسمتی از مغز از جمجمه که میتواند به آسیبهای مغزی بی انجامد.
استفاده از کلونازپام میتواند خطر ابتلا به NTDها را در زنان باردار افزایش دهد. این خطر وابسته به میزان و مدت زمان مصرف دارو است. در زنانی که در سه ماهه اول بارداری کلونازپام مصرف میکنند، خطر ابتلا به NTDها حدود ۲ تا ۳ برابر بیشتر از زنانی است که این دارو را مصرف نمیکنند.
علت دقیقی که از طریق آن کلونازپام خطر ابتلا به NTDها را افزایش میدهد، هنوز به طور کامل مشخص نیست. با این حال، اعتقاد میرود که این دارو به دلیل مهار رشد عصبی در دوران بارداری، با این اختلالات در ارتباط است.
در صورتی که در دوران بارداری از کلونازپام استفاده میکنید، مهم است که با پزشک خود درباره خطرات و مزایای استفاده از این دارو مشورت کنید. پزشک ممکن است تصمیم بگیرد دوز دارو را کاهش دهد یا به طور کامل قطع کند.
۴. یکی از عوارض کلونازپام بر جنین وزن کم هنگام تولد است.
مطالعاتی نشان میدهند که نوزادانی که در دوران بارداری در معرض کلونازپام قرار گرفتهاند، ممکن است با (با وزن کمتر از ۵ پوند یا ۲۵۰۰ گرم) هنگام تولد به دنیا بیایند.
کلونازپام یک داروی ضد تشنج است که برای درمان اختلالات عصبی مختلف از جمله صرع، اختلالات خواب و بیخوابی استفاده میشود، این دارو به عنوان یک آرامبخش قوی عمل میکند و میتواند تأثیراتی مثل کاهش ضربان قلب، کاهش فشار خون و آرام کردن بدن داشته باشد.
وزن کم هنگام تولد میتواند ریسکهای بیشتری از جمله مشکلاتی که ممکن است در رشد و توسعه برای سلامتی کودک ایجاد کند. نوزادان با وزن کمتر هنگام تولد در معرض خطرات بیشتری برای ابتلا به بیماریهای ویروسی، مشکلات تنفسی مانند سندرم زجر تنفسی نوزادان (RDS) و آسیبهای فیزیکی و ذهنی قرار میگیرند. همچنین، ممکن است در بیماریهای قلبی مانند هیپرتانسیون، بیماریهای قلبی و سکته مغزی ریسک بیشتری داشته باشند.
به عنوان مثال، ممکن است زنانی که دارو را طبق دستور پزشک مصرف میکنند، جنین آنها خطر وزن کمتر هنگام تولد قرار داشته باشند. همچنین، وزن کمتر هنگام تولد ممکن است بیشتر به عوامل دیگری مانند بیماریهای زمینهای مرتبط با دارو باشد.
۵. یکی از عوارض کلونازپام بر جنین زایمان زودرس است.
زمانی که نوزاد قبل از هفته ۳۷ بارداری متولد میشود، این وضعیت به عنوان زایمان زودرس شناخته میشود.
زایمان زودرس یکی از شایعترین علل مرگ و نارسائی نوزادان میباشد. بر اساس مطالعات، زنانی که در دوران بارداری از کلونازپام استفاده میکنند، در معرض خطر ابتلا به زایمان زودرس قرار میگیرند. این خطر بیشتر در زنانی بوده که دوزهای بالاتری از دارو مصرف کنند یا در طول بارداری بیش از حد این دارو را استفاده میکنند.
مکانیسم دقیق که کلونازپام چگونه باعث زایمان زودرس میشود هنوز مشخص نیست. برخی دانشمندان معتقدند که این دارو میتواند منجر به انقباضات زودرس رحم شود. برخی دیگر نیز معتقدند که کلونازپام ممکن است باعث رشد ناقص ریههای جنین شود.
۶. مشکلات رفتاری
عوارض کلونازپام بر جنین شامل مشکلات رفتاری مانند بیش فعالی، کم توجهی و اختلالات است.
- پیش فعالی
بیش فعالی یک اختلال رفتاری است که با سطح بالای فعالیت، توجه کم و مشکلات کنترل تکانه همراه است. نوزادانی که در دوران بارداری در معرض کلونازپام قرار میگیرند، دو برابر بیشتر از نوزادانی که مادرانشان این دارو را مصرف نمیکنند، در معرض خطر ابتلا به بیش فعالی قرار دارند.
- کم توجهی
کم توجهی یک اختلال رفتاری است که با سطح پایین توجه، بی قراری، و مسائل سازماندهی مشخص میشود.
نوزادانی که در معرض کلونازپام در دوران بارداری قرار میگیرند، ۲.۲برابر بیشتر از نوزادانی که مادرانشان این دارو را مصرف نمیکنند، در معرض خطر ابتلا به کم توجهی قرار دارند.
۷. اختلالات یادگیری
تحقیقات نشان میدهد که مصرف کلونازپام در دوران بارداری ممکن است باعث افزایش خطر ابتلا به اختلالات یادگیری در کودکان شود. این دارو یک بنزودیازپین است که بر روی سیستم عصبی مرکزی اثر مخفی دارد و برای کاهش اضطراب و تسکین علائم اضطراب استفاده میشود.
در تحقیقات انجام شده، نشان داده شده است که جنین درون رحم در معرض کلونازپام قرار گرفته و آن را دریافت کند، ممکن است اختلالات یادگیری در آینده داشته باشد.
برخی از عوارض احتمالی این دارو بر روی سیستم عصبی از جمله کاهش قدرت یادگیری و حافظه، مشکلات در تمرکز و توجه، کاهش مهارتهای هنری و کلامی، اختلال در عملکرد شناختی و مشکلات در خواندن و نوشتن است. این اختلالات میتوانند تأثیرات بلندمدتی بر روی تحصیلات و زندگی روزمره داشته باشند.
با این حال، باید توجه داشت که همه بیمارانی که در دوران بارداری کلونازپام مصرف میکنند، نیازمند پیگیری مرتب هستند و تصمیم در مورد مصرف دارو باید توسط پزشک بر اساس فواید و مخاطرات مربوط به هر فرد و با در نظر گرفتن شرایط سلامت مادر و جنین گرفته شود
آیا مصرف کلونازپام در دوران شیردهی بی خطر است؟
با این حال، استفاده از کلونازپام در دوران شیردهی مایه نگرانی است. در حالی که برخی از پزشکان ممکن است پیشنهاد کنند که استفاده از آن در دوران شیردهی بی خطر است، توجه به این نکته مهم است که بیشتر داروها، از جمله کلونازپام، تا حدی میتوانند به شیر مادر راه پیدا کنند و ممکن است به طور بالقوه بر تولید شیر تأثیر بگذارند.
. مقدار دارویی که وارد شیر مادر میشود و تأثیر آن بر نوزاد به عواملی مانند نوع دارو، مقدار و روش مصرف بستگی دارد. برخی از عوارض جانبی در نوزادان، مانند اسهال، استفراغ، خواب آلودگی غیر معمول یا تحریک پذیری ممکن است رخ دهد.
بنابراین، مهم است که قبل از مصرف هر گونه داروی تجویز شده یا بدون نسخه در دوران شیردهی با پزشک خود مشورت کنید. پزشک شما میتواند بر اساس وضعیت خاص شما و خطرات و مزایای بالقوه استفاده از کلونازپام در دوران شیردهی راهنمایی کند.
به طور کلی کلونازپام عوارض مختلفی دارد که شایعترین آنها احساس خواب آلودگی در طول روز است. همچنین میتواند باعث خوابهای آشفته، احساس سرگیجه یا عدم تعادل و ضعف عضلانی شود.
برخی از افراد ممکن است کاهش آگاهی را تجربه کنند و در برخی موارد شدید میتواند باعث افزایش استرس و حملات پانیک، تشنج شدید و وابستگی شود.
چرا مصرف کلونازپام در سه ماهه اول بارداری خطرناکتر است؟
استفاده از کلونازپام، در سه ماهه اول بارداری به دلیل خطرات احتمالی برای جنین در حال رشد، به طور کلی توصیه نمیشود. سه ماهه اول یک دوره حیاتی در رشد جنین است که در طی آن اندامها و ساختارهای جنین در حال شکل گیری است. قرار گرفتن در معرض برخی از داروها، از جمله کلونازپام، در این مدت به طور بالقوه میتواند منجر به نقایص مادرزادی یا سایر پیامدهای نامطلوب شود.
تحقیقات نشان داده است که استفاده از داروهای ضد اضطراب مانند کلونازپام در دوران بارداری میتواند خطر سقط جنین را افزایش دهد.
علاوه بر این، کلونازپام به طور بالقوه میتواند بر سلامت جنین تأثیر بگذارد و استفاده از آن در دوران بارداری به طور کلی ممنوع است مگر اینکه تحت نظارت یک متخصص مراقبتهای بهداشتی باشد.
با این حال، توجه به این نکته ضروری است که اگر مادر در دوران بارداری تشنج داشته باشد، این وضعیت میتواند برای مادر و جنین خطرناکتر از مصرف کلونازپام باشد.
بنابراین، تصمیم به استفاده از کلونازپام در دوران بارداری باید با مشورت یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی گرفته شود که میتواند خطرات و مزایای بالقوه را بر اساس موقعیت خاص مادر ارزیابی کند.
برای کاهش خطرات کلونازپام در دوران بارداری چه کاری باید انجام داد؟
برای کاهش خطرات مرتبط با استفاده از کلونازپام در دوران بارداری، چندین احتیاط و اقدامات باید انجام شود:
- مشاوره با یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی: قبل از استفاده از کلونازپام در دوران بارداری، مشورت با یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی ضروری است. ارائه دهنده میتواند ضرورت دارو و خطرات احتمالی برای جنین را ارزیابی کند.
- داروهای جایگزین: در صورت امکان، یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی ممکن است یک داروی جایگزین را تجویز کند که برای استفاده در دوران بارداری ایمنتر است.
- تنظیم دوز: اگر استفاده از کلونازپام ضروری تشخیص داده شود، ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی ممکن است دوز را به کمترین مقدار مؤثر تنظیم کند تا علائم را مدیریت کند و در عین حال مواجهه با جنین را به حداقل برساند.
- نظارت: در صورت استفاده از کلونازپام در دوران بارداری، ممکن است نیاز به نظارت دقیق بر مادر و جنین باشد. این میتواند به شناسایی هر گونه عوارض جانبی احتمالی در مراحل اولیه کمک کند
- اجتناب از قطع ناگهانی دارو: اگر یک زن باردار از قبل از کلونازپام استفاده میکند، مهم است که دارو را به طور ناگهانی و بدون توصیه پزشکی قطع نکنید، زیرا این امر میتواند وضعیت او را بدتر کند. یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی ممکن است کاهش تدریجی دارو را توصیه کند.
- تصمیم گیری آگاهانه: درک خطرات و مزایای جدی آن بسیار مهم است. اگر مادر به بیماریهایی مانند صرع مبتلا باشد، تشنجهای درمان نشده میتواند هم برای مادر و هم برای جنین مضر باشد که ممکن است استفاده از کلونازپام را ضروری کند.
- اجتناب از خوددرمانی: زنان باردار باید از خود درمانی با کلونازپام یا هر داروی دیگری اجتناب کنند، زیرا این امر میتواند منجر به عوارض پیشبینی نشده شود.
به طور خلاصه، کلید کاهش خطرات کلونازپام در دوران بارداری از طریق مشاوره دقیق با یک ارائه دهنده مراقبتهای بهداشتی، در نظر گرفتن درمانهای جایگزین و اطمینان از نظارت دقیق بر استفاده از دارو است.
سخن پایانی
در صورت مصرف کلونازپام در دوران بارداری، ممکن است عوارض نامطلوبی برای جنین رخ دهد. مطالعات نشان میدهند که در سه ماهه اول بارداری، مصرف کلونازپام باعث افزایش خطر بروز نقصهای طبیعی در جنین از جمله آسیب ریه، ساق پا و لب شکافی میشود.
علاوه بر این، مصرف کلونازپام در دوران بارداری میتواند منجر به مشکلاتی مانند سقط جنین، نقصهای مادر زادی، بیماریهای قلبی و مشکلات رفتاری در نوزاد میشود. با این حال، در مطالعات کنونی، عوارض جدی و مشکلات طولانی مدت به ندرت دیده میشوند.
در نهایت، برای اطمینان از سلامت جنین و بهرهگیری از آخرین مطالعات و راهنماییها، مهم است با پزشک خود مشورت کنید. او میتواند با بررسی سوابق پزشکی شما و با توجه به فواید و خطرات مصرف کلونازپام در دوران بارداری، توصیههایی مناسب را به شما ارائه کند.